SAY NẮNG SAY NÓNG
I. Triệu chứng lâm sàng
- Sốt cao >40 độ C là triệu chứng chính
- Dấu hiệu mất nước
- Đỏ ửng da
- Da khô
- Thở nhanh và nông
- Nhịp tim nhanh, do nhiệt độ tăng cao tim phải đập nhanh, nếu không hạ nhiẹt kịp thời tim sẽ suy và HA sẽ hạ
- Đau đầu
- Triệu chứng thần kinh: co giật, mất ý thức rồi hôn mê, ảo giác
- Chuột rút: cơ bụng và cơ cẳng chân, cánh tay, vai đi khập khễnh
II. Điều trị :
1. Làm mát :
- Đưa nạn nhân vào chỗ mát, nhúng toàn thân vào nước mát, hay dùng vòi nước tưới cây phun vào người nạn nhân tránh phun vào mũi, lấy bọt biển nhúng nước lau khắp người .
- Tốt nhất là đưa nạn nhân vào phòng có điều hòa, bỏ hết quần áo ra, túi đá đắp ở 2 bên cổ, 2 nách và 2 bẹn phun nước ấm dạng bụi vào khắp người, hướng quạt về phía nạn nhân, hơi nước bốc hơi nhanh mang nhiệt đi làm hạ nhiệt độ cho nạn nhân tìm mọi cách đưa nhanh nhiệt độ cơ thể xuống dưới 39 độ đóng vai trò quan trọng nhất để cứu sống bệnh nhân.
- Có thể bọc nạn nhân trong tấm chăn làm mát đặc biệt, cùng với chườm đá vào cổ bẹn và nách bệnh nhân có thể run nên cần cho thuốc giãn cơ như benzodiazepine ( thực hiện ở trung tâm cấp cứu )
- Các phương pháp làm lạnh bên trong chỉ tiến hành ở trung tâm cấp cứu
2. Bù nước và điện giải:
- Nếu còn uống được thì cho uống ORS hay nước pha muối .
- Nếu có thể truyền dịch muối 0,9% hay Ringerlactac, không truyền dung dịch đường không có điện giải.
3. Các thuốc hạ sốt không có hiệu quả mà còn làm nặng thêm tình trạng tổn thương tế bào gan.
III. Phòng bệnh:
- Chú ý các yếu tố nguy cơ
- Cung cấp nước có pha muối đây đủ
- Phát hiện và điều trị kịp thời các trạng thái chuột rút và kiệt sức do nhiệt tránh chuyển sang trạng thái say nóng say nắng vì nguy cơ tử vong rất cao .